发布于 2026-04-02
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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是由金黄色葡萄球菌感染引发的急性皮肤病，多见于婴幼儿，特征为大面积红斑、松弛性水疱及皮肤剥脱，病程具自限性但需及时干预。
发病机制：由凝固酶阳性葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素（如表皮剥脱毒素A/B）引起，毒素作用于角质形成细胞间连接，导致表皮松解。
易感人群及诱因：婴幼儿（尤其1~5岁）免疫力薄弱，皮肤屏障功能不完善；成人罕见但免疫缺陷者风险增加。诱因包括皮肤破损、尿布区域潮湿、继发感染等。
临床表现：初发于面部、躯干，迅速扩散至全身，表现为弥漫性红斑、触痛，随后出现松弛性水疱，轻微摩擦即可致表皮剥脱，似烫伤后外观。黏膜通常不受累，伴发热、烦躁等全身症状。
诊断与鉴别：结合临床表现、病史及细菌培养（金葡菌阳性），需与大疱性表皮松解症、中毒性表皮坏死松解症等鉴别。
治疗原则：早期足量应用敏感抗生素（如苯唑西林），同时加强支持治疗，包括创面护理（暴露干燥或无菌纱布覆盖）、维持水盐平衡、退热等对症处理。
