肛瘘是指肛门周围皮肤与直肠末端之间形成的异常通道，通常由肛周脓肿破溃或手术引流后未完全愈合导致，表现为反复流脓、疼痛或瘙痒。
一、肛瘘的分类
- 按瘘管位置分类：低位肛瘘（瘘管位于外括约肌深部以下）和高位肛瘘（瘘管穿过外括约肌深部以上），后者治疗难度更高。
- 按瘘管数量分类：单纯性肛瘘（单一内口和外口）和复杂性肛瘘（多个内口或外口，或瘘管分支复杂）。
- 按病因分类：原发性肛瘘（无明显诱因，多与肛周感染相关）和继发性肛瘘（由克罗恩病、结核等疾病引起）。
二、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：因免疫系统尚未完善，肛周感染易扩散，需及时就医，避免自行用药。
- 老年人：常合并糖尿病等基础病，愈合能力差，需加强血糖控制，定期复查。
- 孕妇：治疗需兼顾胎儿安全，优先选择局部保守治疗，必要时在医生指导下手术。
三、治疗原则
- 手术治疗：为主要根治手段，包括肛瘘切开术、挂线疗法等，具体术式依瘘管位置和复杂性选择。
- 药物辅助：急性感染期可短期使用抗生素控制炎症，但无法根治。
- 生活管理：保持肛周清洁干燥，避免久坐，减少辛辣刺激饮食，预防便秘或腹泻。
四、预防措施
- 养成良好卫生习惯，便后温水清洗肛周，避免局部潮湿环境。
