肛瘘是肛门周围组织因感染形成的异常管道，通常由肛周脓肿破溃或手术引流后未愈合导致，表现为反复流脓、疼痛或瘙痒。
肛瘘的主要类型
- 按管道位置分：低位肛瘘（瘘管位于外括约肌深层以下）和高位肛瘘（瘘管跨越外括约肌深层以上），高位肛瘘治疗难度更高。
- 按病因分：原发性肛瘘（因肛周脓肿直接发展而来）和继发性肛瘘（由克罗恩病、结核等疾病继发），后者常伴随原发病症状。
- 按管道数量分：单纯性肛瘘（单一支管道）和复杂性肛瘘（多支管道或分支），复杂性肛瘘愈合率较低。
治疗原则
- 手术治疗是主要方式，如肛瘘切开术、挂线疗法等，需根据瘘管位置和分支情况选择术式，高位肛瘘常需分期手术。
- 药物仅用于急性感染期控制炎症，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛、抗生素控制感染，儿童需谨慎用药，优先非药物干预。
特殊人群注意事项
- 儿童：婴幼儿肛瘘较少见，多与肛周感染相关，家长需注意局部清洁，避免反复刺激，建议尽早到正规医疗机构明确诊断。
- 孕妇：孕期激素变化可能加重症状，需在医生指导下选择安全的局部护理方式，避免影响胎儿发育。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳易延缓愈合，需严格监测血糖，同时注意局部感染风险，及时处理肛周病变。
