肛瘘是肛门周围组织因感染形成的异常通道，常表现为反复流脓、疼痛，经久难愈。
一、按瘘管位置分类
- 低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深层以下，内口多在肛管齿状线附近，外口距肛门较近。
- 高位肛瘘：瘘管跨越外括约肌深层以上，内口多在肛管直肠环附近，外口距肛门较远，治疗难度较大。
二、按瘘管数量分类
- 单纯性肛瘘：只有一个瘘管，外口单一或内口单一，结构相对简单。
- 复杂性肛瘘：存在多个瘘管或分支，外口多个或内口多个，常合并支管或窦道，治疗周期长。
三、按病因分类
- 化脓性肛瘘：最常见，多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成，与细菌感染密切相关。
- 特异性肛瘘：由结核、克罗恩病等特异性疾病引起，临床少见，治疗需结合原发病。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：因肛门括约肌发育不完善，肛瘘易反复感染，建议尽早明确诊断并手术治疗，避免病情迁延。
- 老年人：常合并糖尿病等基础病，愈合能力差，需加强血糖控制，手术方式需个体化选择。
- 孕妇：孕期激素变化及腹压增加可能加重症状，需在医生指导下保守治疗，必要时产后手术。
肛瘘一旦确诊，应尽早干预，避免病情复杂化。日常需注意局部清洁，保持大便通畅，减少感染风险。
