髌骨骨折是膝关节前方的髌骨（膝盖骨）因外力或骨骼退变发生的连续性中断，好发于20~50岁人群，常伴随关节疼痛、肿胀、活动受限。
一、骨折类型
- 横形骨折：多因直接暴力或间接暴力导致，骨折线横过髌骨，常见于成年人。
- 粉碎性骨折：骨折块碎裂成多块，常由高能量损伤引起，多见于骨质疏松或老年人。
- 纵形骨折：骨折线与髌骨纵轴平行，多为间接暴力所致，相对少见。
- 边缘骨折：骨折线位于髌骨边缘，多因肌腱牵拉或轻微外伤引发，愈合相对良好。
二、治疗原则
- 非手术治疗：适用于无移位或轻度移位的骨折，采用长腿石膏固定4~6周，期间需定期复查X线，逐步恢复关节活动。
- 手术治疗：适用于移位明显或粉碎性骨折，常用克氏针张力带固定、髌骨爪固定等方法，术后早期进行功能锻炼，降低关节僵硬风险。
三、康复注意事项
- 早期康复：术后1~2周可在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练，避免肌肉萎缩。
- 负重管理：根据骨折愈合情况，逐步增加负重，避免过早完全负重导致内固定松动。
- 特殊人群：老年人需加强骨质疏松管理，儿童患者应密切监测骨骼发育，糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染。
四、预防措施
- 运动前充分热身，避免突然剧烈运动；
- 加强膝关节周围肌肉力量训练，如直腿抬高、靠墙静蹲；
- 注意环境安全，减少跌倒风险，尤其在雨雪天气。
髌骨骨折若及时规范治疗，多数患者可恢复良好，但延迟或不当治疗可能导致创伤性关节炎、关节僵硬等并发症。建议受伤后尽快就医，遵循专业诊疗方案。
