髌骨骨折四周，骨折部位处于纤维骨痂形成阶段，需重点关注骨折稳定性与早期功能锻炼，避免过度负重或不当活动导致移位。
- 骨折愈合进展：此阶段骨折端初步稳定，骨痂开始形成，但强度较低，需避免直接受力。影像学检查可见骨折线模糊，骨痂密度逐渐增高。
- 康复训练重点：在确保骨折稳定的前提下，可开始轻柔的膝关节屈伸练习，范围从0°~30°逐渐增加，每日2~3次，每次10~15分钟，避免引起明显疼痛。
- 疼痛与肿胀管理：若仍有疼痛或肿胀，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，同时抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀。
- 特殊人群注意事项：老年人因骨愈合能力下降，需密切观察骨折愈合情况，必要时延长外固定时间；糖尿病患者需严格控制血糖，以促进骨折愈合；儿童患者愈合能力强，可适当增加康复训练强度，但需在专业指导下进行。
- 生活方式调整：避免站立负重、上下楼梯等动作，可使用助行器辅助行走，减少患肢负担；饮食上适当增加钙和蛋白质摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，有助于骨折愈合。
