发布于 2026-04-02
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髌骨骨折是膝关节常见骨折类型，通常由直接撞击或间接暴力引起，好发于青壮年及老年骨质疏松人群，治疗以手术固定或保守治疗为主，多数患者可恢复良好功能。
一、骨折类型与治疗方式
髌骨骨折按骨折形态分为横形、粉碎性、纵形等，横形骨折多采用手术内固定，粉碎性骨折可能需关节置换或外固定架辅助。
二、术后康复关键期
术后1-2周以制动为主，3-6周开始轻柔屈伸练习，6-12周逐步负重行走，康复过程需避免过度屈膝，防止内固定松动。
三、特殊人群注意事项
老年患者需加强抗骨质疏松治疗，预防再次骨折；儿童患者采用弹性髓内钉固定，早期活动促进骨骼重塑；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
四、并发症预防
术后常见并发症包括关节僵硬、深静脉血栓，需配合CPM机锻炼、气压治疗；感染风险高者需预防性使用抗生素，定期复查X线评估愈合情况。
五、功能恢复目标
术后3个月内恢复膝关节屈伸至120°，6个月内恢复日常活动，1年恢复运动能力，恢复期间避免爬楼梯、深蹲等动作。
