发布于 2026-04-02
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髌骨骨折治疗以手术复位内固定或外固定保守治疗为主，关键在48小时内完成初步处理，术后需6~12周康复训练。
一、手术治疗：适用于骨折移位>2mm、关节面不平整或粉碎性骨折，通过螺钉、张力带等内固定维持对位，术后2周可开始非负重活动。
二、保守治疗：无移位骨折或身体不耐受手术者，采用长腿石膏托固定4~6周，期间避免膝关节屈伸，定期复查X线确认愈合。
三、康复训练：术后2周开始股四头肌等长收缩，6周后逐步过渡到直腿抬高、膝关节屈伸训练，全程需在康复师指导下进行。
四、特殊人群注意：老年人需预防深静脉血栓，可使用低分子肝素；糖尿病患者需严格控制血糖，避免切口感染；儿童骨骺损伤优先保守治疗，定期监测生长发育。
五、并发症管理：术后常见关节僵硬，需早期功能锻炼；感染风险高者可预防性使用抗生素，出现红肿热痛需立即就医。
