发布于 2026-04-02
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髌骨骨折需根据骨折类型和严重程度选择治疗方式，无移位骨折可保守治疗，移位或粉碎性骨折多需手术固定，术后早期康复锻炼是恢复关键。
一、无移位骨折：采用长腿石膏托或支具固定膝关节于伸直位，固定4~6周后逐步进行膝关节屈伸锻炼，期间避免负重，定期复查X线确认愈合情况。
二、移位骨折：需手术治疗，常用张力带内固定术，术后2周可开始无痛范围内的股四头肌等长收缩训练，6周后逐渐过渡到膝关节主动活动，3个月内避免剧烈运动。
三、粉碎性骨折：若关节面塌陷或移位明显，可能需切开复位内固定或髌骨部分切除，术后康复周期延长至3~6个月，需结合物理治疗改善关节活动度。
四、特殊人群：老年人骨质疏松患者需加强抗骨质疏松治疗，儿童应优先考虑保守治疗，避免手术对骨骼发育的影响，糖尿病患者需严格控制血糖以促进伤口愈合。
