来例假小腹坠疼（痛经）通常与子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫收缩异常或盆腔充血有关，多数可通过生活方式调整或药物缓解。
- 原发性痛经：多见于青春期女性，与前列腺素升高、子宫后位或宫颈口狭窄相关。疼痛多在经期第1-2天出现，持续数小时至1天，可伴腰腹酸胀、恶心等症状。非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛，需注意避开空腹服用。
- 继发性痛经：由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。疼痛可能随年龄增长或经期延长加重，部分患者可能出现性交痛或不孕。需通过妇科超声、CA125检测明确病因，针对性治疗原发病。
- 特殊人群注意：青少年痛经可优先采用热敷、规律作息、适度运动（如瑜伽）缓解；妊娠期女性出现痛经需警惕流产风险，应立即就诊；绝经期女性突发痛经需排查妇科肿瘤，避免延误诊治。
- 生活干预建议：经期避免生冷饮食，减少咖啡因摄入，保持情绪稳定；采用渐进式放松训练或正念冥想可降低疼痛感知；规律作息与均衡营养（补充镁、维生素B族）有助于调节内分泌，减少前列腺素合成。
- 规范用药指导：非甾体抗炎药需在疼痛开始时服用更有效，建议餐后服用减少胃部刺激；有哮喘、胃出血病史者慎用；长期痛经（持续超过6个月）应就医评估，避免自行长期用药掩盖病情。
