坏血病是因长期缺乏维生素C（抗坏血酸）引起的营养缺乏病，典型症状在维生素C缺乏约3个月后出现，早期表现为疲劳、牙龈出血、皮肤瘀斑，严重时可出现关节疼痛、伤口难愈、牙齿松动甚至内脏出血。
1. 早期症状：
以非特异性表现为主，常见疲劳、食欲减退、体重下降，儿童可因骨骼发育受影响出现生长迟缓。
2. 典型体征：
- 牙龈出血及肿胀：轻触即出血，易继发感染，严重时牙龈萎缩、牙齿松动。
- 皮肤瘀点与瘀斑：多见于四肢、臀部，受压部位更明显，可能伴随毛囊周围出血（毛囊角化性丘疹）。
3. 进展期症状：
- 关节疼痛与肿胀：因胶原合成障碍导致关节囊脆弱，活动时疼痛加剧，儿童可表现为假性瘫痪（因肢体疼痛拒动）。
- 伤口愈合延迟：微小创伤（如擦伤）需数周才能愈合，且易继发感染。
4. 严重并发症：
可出现内脏出血（如鼻出血、血尿、消化道出血）、贫血（因铁吸收障碍），甚至颅内出血危及生命。
特殊人群注意事项：
- 孕妇及哺乳期女性：需增加维生素C摄入（每日100-150mg），预防胎儿/婴儿坏血病。
- 婴幼儿：母乳喂养儿需确保母亲营养均衡，人工喂养儿应及时添加富含维生素C的辅食（如鲜榨果汁、蔬菜泥）。
- 长期素食者：需额外补充维生素C（每日50-100mg），避免因饮食单一导致缺乏。
- 慢性疾病患者：如慢性肾病、糖尿病，需在医生指导下调整维生素C摄入量，避免过量。
治疗原则：
- 轻度缺乏：口服维生素C（每日50-100mg），同时增加新鲜蔬果摄入。
- 中重度缺乏：需肌肉注射维生素C（具体剂量遵医嘱），症状缓解后改为口服维持。
预防措施：
- 每日摄入足量新鲜蔬果（成人每日推荐量100mg，约1个橙子+200g绿叶菜）。
