发布于 2026-04-02
3621次浏览
胃病检查需结合症状与病史选择，关键是胃镜+幽门螺杆菌检测（10~14天），必要时加做病理活检。
1. 常规筛查：胃镜是金标准，可直接观察胃黏膜，取活检明确炎症/溃疡/肿瘤；呼气试验（C13/C14）检测幽门螺杆菌，非侵入性适合儿童、孕妇。
2. 特殊人群：儿童需全麻胃镜，避免钡餐；老年人加做心电图，排除心脏风险；糖尿病患者需控制空腹血糖＜7.0mmol/L。
3. 症状导向：持续上腹痛、呕血/黑便优先胃镜；反酸烧心首选食管pH监测；不明原因体重下降需结合腹部CT。
4. 随访监测：胃溃疡愈合后1~2年复查胃镜；萎缩性胃炎每6~12个月监测肠化程度；胃癌术后每3~6个月评估复发。
提示：检查前需空腹8~12小时，停用非甾体抗炎药（如阿司匹林）至少3天；孕妇/哺乳期女性需提前告知医生，优先无创检查。
