荨麻疹是一种以风团、红斑为主要表现的过敏性皮肤病,通常持续时间不超过24小时,可反复发作,部分患者可能伴随血管性水肿。
按病程分类:
- 急性荨麻疹:病程<6周,多与食物、药物或感染相关,起病急,症状较严重,可能伴随呼吸困难等全身反应。
- 慢性荨麻疹:病程≥6周,病因复杂,常与免疫异常、精神因素或慢性感染相关,症状相对缓和但易反复。
按发病机制分类:
- 免疫性荨麻疹:由IgE介导,如食物过敏、药物过敏等,表现为速发风团,可能伴随瘙痒。
- 非免疫性荨麻疹:与物理刺激(如冷热、压力)、感染或炎症相关,风团出现较缓慢,症状较轻。
特殊人群注意事项:
- 儿童:避免接触已知过敏原,如坚果、海鲜等,用药需在医生指导下选择安全性高的抗组胺药物。
- 孕妇:需谨慎使用药物,优先采用非药物干预,如冷敷缓解瘙痒,严重时及时就医。
- 老年人:注意排查潜在感染或基础疾病,如甲状腺疾病、糖尿病等,治疗需兼顾基础病控制。
治疗原则:
首选第二代非镇静抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,可有效缓解症状。若常规药物无效,需进一步排查病因,避免接触诱发因素。