发布于 2026-04-05
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肺癌主要由吸烟（约80%-90%病例相关）、空气污染、职业暴露（如石棉、氡气）、遗传因素及既往肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病）引发。早期症状常隐匿，可能表现为持续咳嗽、痰中带血、胸痛、气短、体重下降，晚期可出现骨痛、头痛、声音嘶哑等转移症状。
吸烟是肺癌首要诱因，包括主动吸及二手烟暴露。吸烟者肺癌风险是不吸烟者的10-30倍，戒烟后风险逐年下降，15年以上戒烟者风险接近非吸烟者。建议长期吸烟者尽早戒烟，并避免接触二手烟。
长期接触石棉、氡气、砷、铬等有害物质者风险显著升高。氡气是室内主要致癌物，存在于地基土壤和岩石中，新房入住前建议进行检测。从事采矿、建筑等行业人群需定期体检，加强防护措施。
携带特定基因突变（如EGFR、ALK）者风险增加，家族史阳性者建议40岁起定期筛查。既往肺部感染（肺结核、肺炎）或慢性炎症可能增加风险，需规范治疗原发病，减少肺部损伤。
40岁以上吸烟史≥20年、戒烟不足15年或高危职业暴露人群，建议低剂量CT筛查。预防措施包括戒烟、减少油烟接触、改善室内通风、接种流感疫苗等，降低肺部疾病进展风险。
