特发性震颤治疗药物选择需结合震颤严重程度、症状对生活影响及个体耐受性，一线药物包括普萘洛尔、扑米酮，二线药物有阿罗洛尔、加巴喷丁等。
- 轻度震颤（不影响日常活动）：优先非药物干预，如避免咖啡因、保证充足睡眠、规律运动。若需用药，普萘洛尔为首选，对多数患者震颤缓解有效。
- 中度震颤（影响工作/社交）：可考虑扑米酮，尤其对上肢震颤效果显著。用药期间需监测血常规及肝肾功能，老年人慎用。
- 重度震颤（严重干扰生活）：可联合用药，如普萘洛尔+加巴喷丁。但需注意药物相互作用，建议在专科医生指导下调整方案。
- 特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、儿童）：孕期及哺乳期女性禁用扑米酮，普萘洛尔需谨慎使用；18岁以下儿童不建议常规用药，优先物理治疗。
所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药，以免出现头晕、低血压等不良反应。
