痛风是因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体性关节炎。急性发作时表现为关节红肿热痛,以第一跖趾关节多见,慢性期可形成痛风石。
病因分类:
- 原发性痛风:与遗传相关,尿酸排泄减少或生成增多,常见于肥胖、高嘌呤饮食、长期饮酒人群。
- 继发性痛风:由肾脏疾病、药物(如利尿剂)或骨髓增生性疾病等导致尿酸代谢异常。
症状特点:
- 急性发作期:突然起病,关节剧痛,数小时内红肿热痛达高峰,夜间发作多见,持续数天至2周自行缓解。
- 间歇期:无症状,但血尿酸持续升高,关节内尿酸盐结晶逐渐沉积。
- 慢性期:关节畸形、痛风石形成,可伴肾功能损害或肾结石。
治疗原则:
- 急性期:非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状。
- 缓解期:降尿酸药物(如别嘌醇、苯溴马隆)控制血尿酸,需长期维持。
特殊人群注意事项:
- 老年糖尿病患者:需严格控制血糖,避免高嘌呤饮食,监测肾功能。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗