发布于 2026-09-27
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中度脂肪肝治疗以生活方式干预为基础，药物仅作为辅助手段。当合并血脂异常、肝功能异常时，可在医生指导下使用[贝特类药物]、[他汀类药物]或[保肝药物]。
单纯性中度脂肪肝：以饮食控制（每日热量控制在20-25kcal/kg，减少精制糖与反式脂肪）和运动（每周150分钟中等强度有氧运动）为主，暂无需药物治疗。糖尿病患者需严格控制血糖，避免病情进展。
合并血脂异常：若血脂水平持续升高（如甘油三酯≥2.26mmol/L），可在医生指导下使用贝特类药物或他汀类药物调节血脂，降低心血管风险。用药期间需定期监测肝功能。
合并肝功能异常：当转氨酶持续升高（如ALT/AST＞正常上限2倍），可短期使用保肝药物（如水飞蓟素类），但需避免自行长期用药，以免加重肝脏负担。
特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下控制体重增长，避免使用可能影响胎儿的药物；老年患者应优先选择安全代谢途径明确的药物，避免药物相互作用。所有药物治疗需定期复查，根据病情调整方案。
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