发布于 2026-09-27
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孕妇高血压（妊娠期高血压）主要由胎盘缺血、血管内皮功能异常及遗传因素引发，常见于孕20周后，分为生理性波动、妊娠期高血压疾病（含子痫前期）及慢性高血压合并妊娠三类。
生理性血压波动：孕早期血压下降，中期回升，晚期因子宫增大压迫血管可能轻度升高，多无病理意义，需动态监测。
妊娠期高血压疾病：胎盘缺血（如多胎、羊水过多）或免疫耐受失衡，导致全身小血管痉挛，表现为血压≥140/90mmHg，可能伴蛋白尿或水肿。
慢性高血压合并妊娠：孕前即有高血压史，孕期血压进一步升高，增加子痫前期风险，需孕前控制基础疾病。
特殊人群注意事项：高龄（≥35岁）、肥胖、有高血压家族史或慢性肾病者风险更高，建议孕期定期监测血压，低盐饮食、适度运动，避免过度劳累。
干预原则：轻度高血压优先非药物管理（如左侧卧位、补充钙和蛋白质），重度需在医生指导下用药，避免自行调整剂量或停药。
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