低钠血症临床表现多样，轻度时可无症状，中重度时因细胞内水肿出现神经精神症状，伴随电解质紊乱相关体征。
- 轻度低钠血症（血清钠130~135mmol/L）：多数患者无明显症状，部分可能有疲劳、食欲减退，老年或合并基础疾病者症状更隐匿。
- 中度低钠血症（血清钠125~130mmol/L）：典型表现为恶心呕吐、肌肉痉挛、步态不稳，儿童可能出现生长发育迟缓，婴幼儿易因脱水加重症状。
- 重度低钠血症（血清钠<125mmol/L）：中枢神经系统症状突出，如头痛、意识模糊、抽搐、昏迷，严重时可因脑水肿导致脑疝，危及生命，孕妇可能诱发子痫前期风险。
- 慢性低钠血症（病程>48小时）：症状逐渐加重，易被基础疾病掩盖，老年患者跌倒风险增加，长期低钠可致肾小管功能异常，影响肾脏浓缩功能。
特殊人群注意：老年患者需警惕无症状低钠，儿童需监测生长发育指标，孕妇应定期筛查电解质，合并心衰、肾病者需严格控制液体摄入，避免自行服用利尿剂。
