孩子尿床（遗尿症）治疗需结合年龄、病因及严重程度，5岁前多为生理性，随发育改善；5岁后持续发生需干预。核心策略包括非药物调整与必要药物辅助，优先通过生活方式优化改善症状。
1. 非药物干预为主
- 建立规律排尿习惯：睡前2小时减少液体摄入，夜间定时唤醒排尿，帮助膀胱容量扩大。
- 行为训练：采用"干床奖励法"和"膀胱训练"，增强膀胱控制能力，适合所有年龄段。
- 心理支持：避免指责，减轻心理压力，尤其对学龄儿童，防止因羞耻感加重症状。
2. 药物治疗（5岁以上适用）
- 去氨加压素：通过鼻腔喷雾或口服，减少夜间尿量，需医生指导使用，禁用于严重肾功能不全者。
- 三环类抗抑郁药：如[通用药品1]，需严格遵医嘱，可能引发口干、便秘等副作用，不建议低龄儿童使用。
3. 特殊情况处理
- 继发性遗尿：若突然出现或伴随白天尿频、尿急，需排查泌尿系统感染、糖尿病等疾病，及时就医。
- 神经源性膀胱：需专业评估，结合导尿等侵入性措施，避免延误病情。
4. 家庭护理要点
- 记录尿床日记：连续记录尿量、时间及诱因，帮助医生精准判断。
- 避免睡前过度兴奋：减少咖啡因摄入，营造安静睡眠环境，降低膀胱敏感度。
- 定期复查：每3个月评估症状改善情况，调整治疗方案，确保安全有效。
注：治疗需个体化，优先非药物干预，药物仅作为辅助手段，且需在儿科医生指导下使用，避免自行用药。
