发布于 2026-04-05
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溶血症是因红细胞被异常破坏，释放血红蛋白引发的病症，常见于母婴血型不合、自身免疫性疾病或感染等情况，需及时干预。
一、新生儿溶血症
多因母婴ABO或Rh血型不合，母亲抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞。常见于O型血母亲孕育非O型血胎儿，Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿。需监测胆红素水平，蓝光治疗是主要干预手段，严重时需换血。
自身抗体攻击红细胞，常见于系统性红斑狼疮、病毒感染等。女性发病率高于男性，症状包括乏力、黄疸、脾大。治疗以糖皮质激素为主，需长期随访监测，避免诱发因素。
三、感染相关溶血症
疟疾、EB病毒等感染可直接破坏红细胞。热带地区疟疾高发人群风险更高，需针对性抗感染治疗。感染控制后溶血多可缓解，儿童需注意疫苗接种以降低感染风险。
四、药物诱发溶血症
某些药物（如磺胺类、奎宁）可能触发异常免疫反应，G6PD缺乏者风险更高。用药前需明确过敏史，避免重复使用可疑药物，出现尿色变深、贫血症状立即就医。
特殊人群提示：
