自罪妄想的治疗需结合药物与心理干预，通常需1~3个月可见效，严重者需长期管理。
药物治疗：抗精神病药物可缓解妄想症状，如利培酮、奥氮平，需在医生指导下使用，未成年人慎用。
心理治疗：认知行为疗法帮助患者识别错误思维，修正认知偏差，家属应避免指责，多给予情感支持。
家庭支持：营造安全、包容的家庭环境，鼓励患者参与社交活动，避免隔离感加重症状。
特殊人群：老年患者需监测药物副作用，如便秘、嗜睡；儿童患者优先心理干预，药物使用需严格评估。
康复管理：定期随访调整治疗方案，鼓励健康生活方式，预防复发，确保治疗持续性。
