发布于 2026-09-27
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孕妇做糖耐量试验（OGTT）的最佳时间是妊娠24~28周。此时多数孕妇处于中孕晚期，胎盘功能稳定，激素水平变化相对明确，且胎儿生长发育对血糖需求增加，能更准确反映糖代谢状态。
高危人群需提前筛查：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史的孕妇，建议在首次产检时即进行空腹血糖检测，若异常则提前至孕20周前完成OGTT。
筛查流程规范：试验前3天正常饮食，避免高糖高脂，保持规律作息。试验当日空腹采血后，5分钟内口服75g葡萄糖粉溶于250~300ml温水，分别于服糖后1小时、2小时再次采血，测定空腹、1小时、2小时血糖值。
结果判断标准：空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，任一指标异常即可诊断妊娠糖尿病。若仅空腹血糖异常（≥5.1mmol/L但<7.0mmol/L），需进一步复查确认。
特殊情况处理：若试验前出现低血糖症状或近期血糖波动大，可调整试验前饮食方案（如适当增加碳水化合物摄入），但需提前与医生沟通。试验过程中避免剧烈运动，保持安静状态，以确保检测结果准确性。
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