发布于 2026-09-27
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孕妇通常在妊娠24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以筛查妊娠期糖尿病。此阶段胎盘激素分泌增加，胰岛素敏感性下降，是糖尿病高发期。
高危人群需提前筛查
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史或不明原因流产史的孕妇，建议首次产检即进行空腹血糖检测，必要时提前至20周前筛查。
正常孕妇标准流程
试验前禁食8~14小时，先测空腹血糖，再口服75g葡萄糖，分别测服糖后1小时、2小时血糖。空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任一超标即可诊断妊娠糖尿病。
异常结果处理原则
确诊后需立即调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，减少精制糖，每周监测血糖。优先通过运动（如每日30分钟散步）控制血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，避免口服降糖药。
特殊情况注意事项
高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠者需加强监测频率。产后6~12周需再次复查血糖，此类人群未来患2型糖尿病风险较高，建议长期保持健康生活方式。
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