少精症是指精液中精子数量低于正常参考值的病症，正常情况下，每毫升精液中精子数量应≥1500万，若低于此值则可能影响生育能力。
少精症的常见分类
- 特发性少精症：无明确病因，可能与遗传、基因突变或环境因素长期累积有关，占比约40%-60%。
- 梗阻性少精症：因输精管道堵塞（如附睾炎、先天性输精管缺如）导致精子无法排出，精液中精子数量显著减少。
- 非梗阻性少精症：睾丸生精功能障碍，如精索静脉曲张、隐睾、内分泌异常（如睾酮水平低下）等。
- 医源性少精症：长期接触化疗药物、辐射或某些手术（如睾丸活检）可能损伤生精功能。
高危人群与风险因素
- 生活方式：长期熬夜、吸烟、酗酒、肥胖（BMI≥28）会降低精子数量。
- 职业暴露：长期接触高温环境（如桑拿）、重金属（如铅）或化学毒物。
- 既往病史：腮腺炎合并睾丸炎、精索静脉曲张、糖尿病患者需警惕。
诊断与治疗原则
- 诊断标准：需通过至少2次精液检查（间隔1-3个月）确认精子浓度持续＜1500万/ml。
- 非药物干预：戒烟酒、规律作息、控制体重、避免久坐与高温环境。
- 药物治疗：针对内分泌异常（如促性腺激素）或生殖道炎症（如抗生素），需在医生指导下使用。
- 辅助生殖：严重少精可考虑试管婴儿（ICSI）技术。
温馨提示
- 备孕男性建议提前3-6个月改善生活习惯，减少环境暴露。
- 若伴随睾丸疼痛、肿胀或性功能异常，需尽快就医排查病因。
- 年轻患者（＜30岁）通过生活方式调整后精子质量改善可能性较高，需保持耐心。
