发布于 2026-04-05
3150次浏览
急上脊柱炎(急性化脓性脊柱炎)是一种罕见的脊柱感染性疾病,由化脓性细菌感染引起,常累及椎体或椎间盘,多发生于免疫力低下人群,如糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者。
一、病因与诱因
化脓性细菌通过血液或直接蔓延侵入脊柱,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。免疫力低下、皮肤感染、脊柱外伤或手术史是主要诱因。
二、临床表现
典型症状包括高热、寒战、腰背痛剧烈,活动受限,严重时可出现脊髓压迫症状,如下肢麻木、无力或大小便功能障碍。
三、诊断方法
依靠血液检查(白细胞、CRP、降钙素原升高)、MRI(T2加权像高信号)及细菌培养确诊,需与脊柱结核、肿瘤等鉴别。
四、治疗原则
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖,免疫抑制剂使用者需评估感染风险,老年患者应加强营养支持,降低感染复发率。



















