脊柱炎是一类以脊柱炎症为主要特征的慢性疾病，病因与遗传、免疫、感染等多因素相关，多见于青壮年，男性发病率高于女性，需长期规范管理。
- 强直性脊柱炎：最常见类型，多见于15~40岁男性，主要侵犯骶髂关节和脊柱，可导致脊柱强直、驼背，X线或MRI可见骶髂关节侵蚀性病变。
- 银屑病关节炎：伴随银屑病皮肤病变（如鳞屑性红斑），30~50岁人群高发，脊柱受累多为非对称性，常伴外周关节肿胀、晨僵。
- 反应性关节炎：多在肠道或泌尿生殖道感染后发病，20~40岁男性多见，脊柱症状多为自限性，常伴眼炎、尿道炎等关节外表现。
- 未分化脊柱关节炎：症状不典型，炎症指标轻度升高，影像学无明确骶髂关节病变，可能进展为典型脊柱炎，需定期随访监测。
特殊人群需注意：儿童发病需警惕幼年特发性关节炎；孕妇患者需避免使用影响胎儿的药物；老年患者应加强骨密度监测，预防骨质疏松。
