发布于 2026-04-05
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痛风检查需关注血尿酸、尿酸盐结晶、关节液、肝肾功能及炎症指标。
血尿酸水平：正常范围男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L，急性发作期可能因应激性升高，缓解期更具诊断价值。
尿酸盐结晶：关节腔积液中发现尿酸盐结晶可确诊，需在偏振光显微镜下观察，阳性率约90%。
关节液检查：抽取滑液检测白细胞计数及分类，急性发作期白细胞常>2×10?/L，以中性粒细胞为主，可辅助鉴别感染性关节炎。
肝肾功能指标：包括肌酐、尿素氮、转氨酶等，用于评估药物代谢能力及肾脏排泄功能，尤其对长期用药患者必要。
炎症指标：血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）升高提示急性炎症活动，缓解期可恢复正常，需结合临床症状动态监测。
特殊人群提示：老年患者需注意肾功能减退对尿酸排泄的影响，避免盲目用药；孕妇应优先非药物干预，哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物。
