发布于 2026-06-05
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子宫内膜不典型增生是一种子宫内膜细胞出现异常增殖并伴有细胞形态改变的病理状态,属于癌前病变,可能进展为子宫内膜癌,需重视诊断与干预。
长期雌激素刺激是主要诱因,肥胖、糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征等内分泌代谢异常人群风险较高,绝经后激素替代治疗或外源性雌激素摄入也会增加风险。
异常子宫出血是典型症状,包括经期延长、经量增多或不规则阴道出血,部分患者无明显症状,需通过诊刮病理检查确诊。
通过宫腔镜或诊断性刮宫获取组织,根据腺体异型程度分为轻、中、重度,重度不典型增生癌变风险显著升高,需与单纯增生鉴别。
年轻有生育需求者可优先考虑孕激素治疗,无生育需求或药物治疗无效者可能需手术,如子宫切除术或宫腔镜下病灶切除术,定期复查宫腔镜或诊刮是关键。
肥胖患者需通过生活方式干预控制体重,糖尿病患者需严格管理血糖,绝经后女性出现出血应立即就医,避免延误诊治。















