肥胖症是一种慢性代谢性疾病,由能量摄入与消耗失衡导致体内脂肪过度蓄积。
一、基于病因分类
- 原发性肥胖:无明确病因,与遗传、环境、生活方式相关,占比超95%。
- 继发性肥胖:由内分泌疾病(如甲状腺功能减退)、药物副作用等引发。
二、基于严重程度分级
- 超重:BMI 24~27.9 kg/m2,需干预预防肥胖。
- 肥胖1级:BMI 30~34.9 kg/m2,伴随代谢异常风险。
- 肥胖2级:BMI 35~39.9 kg/m2,需医疗干预控制并发症。
- 肥胖3级(重度):BMI ≥40 kg/m2,显著增加心血管疾病风险。
三、特殊人群特点
- 儿童青少年:需结合生长发育曲线评估,避免过度节食,建议增加户外活动。
- 孕产妇:孕期体重增长需科学控制,产后易因代谢紊乱引发持续肥胖。
- 老年人:肌肉量减少伴随代谢率下降,需优先通过运动维持肌肉量。
四、干预原则
- 生活方式调整:推荐低热量均衡饮食,每周≥150分钟中等强度有氧运动。
- 药物治疗:仅适用于BMI≥30 kg/m2且合并并发症者,需医生评估后使用。
- 手术治疗:针对重度肥胖且保守治疗无效者,需严格筛选手术适应症。
五、预防重点
建议从儿童期开始培养健康饮食习惯,避免高糖高脂零食,家长需以身作则建立运动习惯。