甲状腺功能减退是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致代谢率降低的内分泌疾病，常见于20~50岁女性，尤其产后、有自身免疫疾病史者风险更高。
一、按病因分类
- 自身免疫性甲减：最常见，如桥本甲状腺炎，因自身抗体攻击甲状腺组织，女性患病率约为男性8~10倍，需长期监测抗体水平。
- 术后/放射性甲减：甲状腺切除术后或放射性碘治疗后，甲状腺组织受损，需终身补充激素，老年患者需注意心功能耐受情况。
- 药物性甲减：长期使用抗甲状腺药物或锂剂，需定期复查甲状腺功能，调整用药剂量。
- 碘缺乏性甲减：地区性缺碘地区高发，儿童青少年需额外补碘，孕妇需确保碘摄入充足。
二、按病程分类
- 永久性甲减：如自身免疫性、术后甲减，需终身替代治疗，育龄女性需在医生指导下备孕。
- 暂时性甲减：如亚急性甲状腺炎恢复期、药物诱发甲减，停药或病因控制后可能恢复，需定期复查。
三、特殊人群注意事项
- 儿童甲减：影响生长发育，需尽早筛查（新生儿筛查），治疗不及时可致智力低下，需严格遵医嘱用药。
- 老年甲减：症状隐匿，易被忽视，常表现为乏力、便秘，需避免过度镇静药物，监测心脏负担。
- 孕妇甲减：增加流产、早产风险，需在孕前及孕期定期监测TSH，及时补充左甲状腺素。
四、治疗原则
- 药物治疗：以左甲状腺素为主，需根据个体情况调整剂量，定期复查甲状腺功能。
- 非药物干预：均衡饮食（适量碘摄入）、规律作息、适度运动，避免过度劳累。
- 监测管理：定期复查甲状腺功能、抗体及相关指标，调整治疗方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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