甲状腺功能减退症（甲减）是因甲状腺激素分泌不足或作用障碍，导致代谢率降低的内分泌疾病，常见症状有疲劳、体重增加、怕冷等。
一、按病因分类
- 自身免疫性甲减：最常见，如桥本甲状腺炎引发甲状腺组织破坏，多见于30~50岁女性，与遗传和自身抗体相关。
- 药物性甲减：甲状腺手术或放射性碘治疗后甲状腺激素分泌减少，需长期监测激素水平。
- 碘缺乏性甲减：长期碘摄入不足导致甲状腺激素合成障碍，多见于缺碘地区人群。
二、特殊人群注意事项
- 妊娠期甲减：可能影响胎儿神经发育，建议备孕及孕期定期筛查，及时补充左甲状腺素。
- 老年甲减：症状隐匿，易被忽视，需关注认知功能和心血管风险，调整治疗方案需谨慎。
- 儿童甲减：影响生长发育，需尽早诊断，使用左甲状腺素替代治疗，定期监测身高体重。
三、治疗原则
- 药物治疗：以左甲状腺素为主，需根据个体情况调整剂量，定期复查甲状腺功能。
- 生活方式调整：均衡饮食（适量碘摄入）、规律运动、避免过度劳累，保持情绪稳定。
四、预后与监测
多数甲减患者通过规范治疗可维持正常生活，需长期随访，避免自行停药或调整剂量。
