发布于 2026-04-05
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甲状腺功能减退（甲减）是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致全身代谢减慢的慢性疾病，常见于20~60岁人群，女性发病率约为男性的5~10倍。
一、自身免疫性甲减：最常见类型，由自身抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体）攻击甲状腺引发，常伴随甲状腺肿大或萎缩，孕妇、有自身免疫病史者风险较高。
二、药物性甲减：甲状腺切除术后或甲亢治疗中（如放射性碘治疗），甲状腺激素分泌减少所致，需长期补充激素药物。
三、桥本甲状腺炎相关甲减：慢性淋巴细胞性甲状腺炎进展期表现，患者常无明显症状，体检发现甲状腺抗体升高及甲状腺功能异常。
四、亚临床甲减：仅促甲状腺激素升高，甲状腺激素正常，多数无需即刻用药，但需定期复查，孕妇、心血管病患者需密切监测。
治疗建议：以左甲状腺素钠（通用名）替代治疗为主，特殊人群（如孕妇、老年人）需个体化调整剂量。若属桥本甲状腺炎，应限制高碘饮食，避免过度劳累和精神压力。
