发布于 2026-09-27
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骨性关节炎治疗药物选择需结合疼痛程度、关节功能及个体情况，以非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛为主，必要时联用关节腔注射或慢作用药物。
一、非甾体抗炎药（NSAIDs）：适用于轻中度疼痛，如布洛芬、塞来昔布等，可短期缓解症状，但长期使用需注意胃肠道和心血管风险，老年人及有基础疾病者需谨慎。
二、关节腔注射药物：玻璃酸钠可改善关节润滑，适用于轻中度疼痛且无明显关节积液者；糖皮质激素（如曲安奈德）短期缓解重度疼痛，但不宜反复使用，糖尿病、感染患者禁用。
三、慢作用症状改善药：氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，长期服用可能延缓关节退变，适用于轻中度症状且无严重肝肾功能不全者，孕妇慎用。
四、特殊人群用药：儿童禁用NSAIDs；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预；肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免使用，建议在医生指导下用药。
五、非药物干预：控制体重、适度运动（如游泳、骑自行车）、物理治疗等，可减少药物依赖，改善关节功能，所有患者均应优先考虑。
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