流产后半个月出现阴道出血，可能原因包括子宫复旧不良、宫腔残留、感染或内分泌波动。建议先排查是否存在宫腔残留，伴随腹痛、发热需警惕感染；若出血无明显不适，可观察至下次月经周期，持续异常应及时就医检查。
- 子宫复旧不良：子宫收缩乏力导致出血时间延长，尤其既往分娩次数多或流产后休息不足者风险较高。若超声提示子宫大小正常但位置饱满，可在医生指导下使用促子宫收缩药物。
- 宫腔残留组织：绒毛或蜕膜组织未完全排出，引发持续出血。超声检查可见宫腔混合回声团，需根据残留量决定是否清宫，2cm以下可尝试药物保守治疗。
- 感染因素：流产后免疫力下降，病原体感染子宫内膜引发炎症出血。常伴随分泌物异味、发热，需通过血常规、C反应蛋白等检查确诊，及时使用抗生素治疗。
- 内分泌调节异常：激素水平骤降导致子宫内膜剥脱异常，类似月经紊乱。若出血周期规律但量异常，可在医生指导下短期使用雌孕激素调节周期。
特殊提示：有多次流产史者建议术后复查超声；出血期间避免性生活及盆浴，注意外阴清洁；若出血量超过月经量或头晕乏力，应立即前往医疗机构就诊。
