结肠癌的前兆症状包括排便习惯改变（如便秘、腹泻或两者交替，持续2周以上）、粪便性状异常（如带血、黏液或黑便）、腹痛或腹部不适（隐痛、胀痛或持续不适）、不明原因的体重下降（2-3个月内体重下降5%以上）、持续性疲劳或贫血相关症状（如头晕、乏力、面色苍白）。
- 排便习惯改变：肠道肿瘤可能刺激肠壁，导致肠道蠕动异常，出现便秘与腹泻交替，或排便次数增多/减少。老年人因肠道功能退化，症状可能更隐匿，需特别关注。
- 粪便性状异常：肿瘤破溃出血时，血液与粪便混合，可表现为鲜红色、暗红色或黑色（柏油样），黏液便提示肠道黏膜受刺激。长期便血易被误认为痔疮，需及时鉴别。
- 腹痛或腹部不适：肿瘤阻塞或侵犯肠管时，可引发腹部隐痛、胀痛，或在左下腹触及肿块。有慢性结肠炎病史者，症状加重时需警惕癌变风险。
- 体重下降与疲劳：肿瘤消耗能量或影响消化吸收，导致体重短期内快速下降（无刻意减重），伴随贫血时出现头晕、乏力。糖尿病患者若出现体重骤降，需排查肿瘤。
- 特殊人群提示：40岁以上人群（尤其是有家族史、长期吸烟饮酒、肥胖者）应定期筛查（如肠镜）。孕妇或哺乳期女性出现便血，需优先排除痔疮，但持续2周以上需就医。
