发布于 2026-04-05
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高血压主要分为原发性高血压(占90%~95%)和继发性高血压(占5%~10%)。原发性高血压需长期用药控制,继发性高血压需针对病因治疗。
原发性高血压:常用药物包括钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、利尿剂(如氢氯噻嗪)、β受体阻滞剂(如美托洛尔,适用于合并心绞痛或心律失常者)。
继发性高血压:由肾脏疾病、内分泌疾病等引起,需优先治疗原发病。如肾动脉狭窄导致的高血压,可能需介入治疗;甲状腺功能亢进引起的高血压,需控制甲亢。
特殊人群:老年高血压患者应避免血压骤降,优先选择长效降压药;糖尿病患者慎用利尿剂,建议优先使用ACEI或ARB;孕妇高血压需在医生指导下用药,避免影响胎儿。
非药物干预:所有高血压患者均应坚持低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重(BMI<25kg/m2)。



















