乳腺癌分期采用TNM系统,分为0~Ⅳ期,其中Ⅳ期(含M1)为晚期。
1. 早期(0~ⅡA期):肿瘤局限于乳腺内或区域淋巴结,无远处转移。0期为原位癌,Ⅰ~ⅡA期肿瘤直径较小且无淋巴结转移,手术切除后预后良好。
2. 局部晚期(ⅡB~Ⅲ期):肿瘤侵犯周围组织或区域淋巴结转移较多,但未远处扩散。Ⅲ期常需新辅助治疗缩小肿瘤后手术,治疗难度增加。
3. 晚期(Ⅳ期):癌细胞已转移至肺、肝、骨等远处器官。晚期患者需长期系统性治疗,如化疗、靶向治疗等,以延长生存期、改善生活质量。
特殊人群注意事项:老年患者或合并基础疾病者需个体化评估治疗方案,避免过度治疗;妊娠期女性需多学科协作制定方案,兼顾母婴安全。