发布于 2026-09-27
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乳癌通常根据TNM分期系统分为0期至Ⅳ期，反映肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况。
0期（原位癌）：肿瘤局限于乳腺导管或小叶内，未突破基底膜，无淋巴结或远处转移，治疗以手术切除为主，预后极佳。
Ⅰ期（早期）：肿瘤直径≤2厘米，无淋巴结转移，手术切除后常无需化疗，激素受体阳性者可考虑内分泌治疗。
Ⅱ期（中期）：肿瘤直径2~5厘米或伴区域淋巴结微小转移，需综合手术、化疗及放疗，HER2阳性者可联合靶向治疗。
Ⅲ期（局部晚期）：肿瘤侵犯胸壁或皮肤，或腋窝淋巴结广泛转移，治疗以新辅助化疗缩小肿瘤后手术为主，必要时放疗。
Ⅳ期（晚期）：肿瘤发生远处转移（如肺、肝、骨），以全身治疗为主，包括化疗、内分泌治疗及靶向治疗，部分患者可长期带瘤生存。
特殊人群注意事项：老年患者需综合评估身体状况，优先选择创伤小的治疗方式；孕妇需多学科协作，兼顾胎儿安全；合并基础疾病者需调整治疗方案，避免药物相互作用。
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