帕金森病晚期（通常指确诊后5-10年及以上）主要表现为运动症状持续加重，伴随非运动症状显著影响生活质量。
运动症状：
- 震颤与僵硬：静止性震颤可能减轻，但肢体僵硬加重，导致翻身、行走等动作困难，甚至出现冻结步态（突然无法迈步）。
- 运动迟缓：面部表情僵硬（面具脸），吞咽、说话困难，书写变小（小写症），日常生活自理能力显著下降。
- 姿势平衡障碍：易跌倒，尤其在转身或行走时，需依赖助行器或他人搀扶。
非运动症状：
- 认知障碍：约50%-80%患者出现记忆力减退、执行功能下降，严重者发展为痴呆。
- 精神症状：抑郁、焦虑、幻觉（如视幻觉），部分患者出现睡眠障碍（如快速眼动期睡眠行为障碍）。
- 自主神经功能紊乱：吞咽困难导致营养不良或误吸，便秘、尿失禁，体位性低血压（站立时头晕）。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：跌倒风险高，需加强环境安全（如移除障碍物、加装扶手），避免使用可能加重震颤的药物。
- 合并症患者：糖尿病、高血压等需密切监测，避免药物相互作用，优先选择非药物干预改善症状。
治疗原则：
以药物（如左旋多巴、多巴胺受体激动剂）与康复训练（如步态训练、吞咽练习）结合为主，辅以心理支持和营养干预，目标是维持功能、预防并发症。
