胆结石排石药物需根据结石类型和病情选择。胆固醇结石可尝试熊去氧胆酸等药物，钙盐结石通常需手术干预。药物排石效果有限，仅适用于直径<0.5cm、表面光滑的结石，且需在医生指导下使用。
- 胆固醇结石用药：熊去氧胆酸可促进胆汁酸分泌，溶解小结石，但需连续服用6~12个月，可能出现腹泻、肝功能异常等副作用，孕妇及严重肝功能不全者禁用。
- 胆色素结石用药：无特效溶石药，需通过手术或内镜取出，合并感染时可短期使用抗生素控制炎症。
- 药物排石禁忌：直径>1cm、合并梗阻或感染的结石禁用药物排石，以免引发胆绞痛、胰腺炎等并发症。
- 特殊人群提示：老年人、糖尿病患者慎用溶石药物，可能增加胆囊收缩异常风险；儿童及哺乳期女性禁用药物排石，优先非药物干预。
- 优先非药物干预：饮食控制（减少油腻、规律进餐）、适度运动可降低结石增长风险，无症状结石无需药物治疗，定期复查即可。
