超过15天没来月经（月经推迟）可能由生理、病理或生活因素引起，需结合年龄、生育史及症状判断。
- 育龄期有性生活女性：首先排查妊娠可能，建议通过尿妊娠试纸或血HCG检测确认。若未妊娠，需进一步检查内分泌激素水平（如性激素六项）及子宫超声，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。
- 青春期女性：月经初潮后1-2年内，因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，月经周期不规律属常见现象。若持续超过15天，需关注体重变化、营养状况及心理压力，必要时进行B超检查排除器质性病变。
- 围绝经期女性：45-55岁间出现月经周期延长、经量减少，可能是卵巢功能衰退的表现。需结合潮热、失眠等症状，通过激素水平检测明确诊断，排除子宫或卵巢病变。
- 生活方式影响：长期熬夜、过度节食、剧烈运动或精神压力大，可能导致内分泌紊乱。建议调整作息、均衡饮食，适度运动并进行心理疏导，观察1-2个周期。
特殊人群提示：青春期及无性生活女性若月经推迟，应优先排除妊娠；围绝经期女性出现异常出血或腹痛需立即就医；服用激素类药物（如避孕药）期间需咨询医生，避免漏服导致月经紊乱。
