发布于 2026-04-05
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低密度脂蛋白胆固醇升高（LDL-C）是动脉粥样硬化的主要危险因素，需结合年龄、基础疾病等综合干预。
1. 普通成人（18~64岁）：
LDL-C正常范围<3.4 mmol/L，边缘升高3.4~4.1 mmol/L，升高≥4.1 mmol/L需药物干预。优先通过低饱和脂肪饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~24.9）降低LDL-C。
2. 糖尿病患者：
LDL-C目标<2.6 mmol/L，若基础值较高，可在生活方式干预基础上考虑他汀类药物。需注意监测血糖波动，避免因药物影响代谢。
3. 老年人（≥65岁）：
LDL-C控制目标个体化，一般<3.4 mmol/L。优先非药物干预，必要时在医生评估后使用他汀类药物，注意药物相互作用及肝肾功能监测。
4. 特殊人群：
孕妇需通过饮食调整（增加膳食纤维、减少反式脂肪）控制LDL-C，避免药物干预；儿童青少年应从源头干预，如减少高糖高脂零食，增加户外活动，定期体检监测血脂。
5. 治疗原则：
以他汀类药物为主，需在医生指导下使用；优先非药物干预，包括饮食（如地中海饮食）、运动、戒烟限酒。所有干预措施需结合个体风险因素动态调整。
