alt（谷丙转氨酶）与ast（谷草转氨酶）的正常参考值范围通常为：alt 0~40 U/L，ast 0~40 U/L（不同实验室因检测方法不同可能略有差异）。两者比值（alt/ast）正常参考值约为0.8~1.5。
- 健康成人参考值：alt和ast均处于0~40 U/L范围内，比值正常。这表明肝脏细胞结构和功能未受明显损伤。
- 心肌损伤时：ast可能升高（>40 U/L），而alt通常正常或轻度升高，此时alt/ast比值常<0.5，提示心肌细胞损伤可能性大。
- 肝脏疾病时：alt升高更显著（如病毒性肝炎、脂肪肝），ast也可能升高，比值多>1（如慢性肝病）。严重肝损伤时，ast可超过alt。
- 特殊人群注意：孕妇可能因生理变化导致alt/ast轻度波动；老年人因代谢变化，指标可能略高但需结合临床判断；长期饮酒者ast可能升高，需戒酒并定期复查。
