胆结石治疗需根据结石类型、大小及症状决定，无症状的胆囊结石可观察，有症状或并发症者需手术或保胆治疗。
无症状胆囊结石
无症状且无并发症的胆囊结石，通常无需立即手术，定期（6-12个月）复查超声评估结石变化及胆囊功能即可。
有症状或并发症胆囊结石
- 药物溶石仅适用于少数胆固醇结石患者，需在医生指导下使用熊去氧胆酸等药物，疗程长且复发率高。
- 腹腔镜胆囊切除术是首选，具有创伤小、恢复快特点，术后需注意饮食控制，避免高脂饮食。
特殊人群注意事项
- 老年及合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）患者需全面评估手术耐受性，优先选择外科干预以降低并发症风险。
- 孕妇胆囊结石需密切监测，无症状者以观察为主，急性发作时优先保守治疗，必要时在产科与外科协作下处理。
胆总管结石
- 需通过内镜（ERCP）或手术取出结石，避免胆源性胰腺炎或梗阻性黄疸。
- 术后需长期随访，控制胆道感染，调整饮食结构，减少结石复发。
