阳痿，医学上称为勃起功能障碍（ED），指持续或反复无法达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活，病程通常超过3个月，是成年男性常见的性功能障碍之一。
一、病因分类
- 心理性因素：由焦虑、抑郁、压力或性知识缺乏等心理因素引发，约占ED病例的30%-50%，需通过心理疏导或行为疗法改善。
- 器质性因素：血管疾病（如动脉硬化）、糖尿病、高血压、内分泌失调（如睾酮水平低下）或手术后遗症等导致，需针对原发病治疗。
- 混合性因素：心理与器质性因素并存，临床最常见，需综合干预。
二、高危人群提示
- 中老年男性：随年龄增长血管功能下降，ED风险升高，建议定期体检监测心血管健康。
- 慢性病患者：糖尿病、高血压患者需严格控制血糖血压，降低ED风险。
- 生活方式不良者：长期吸烟、酗酒、熬夜或缺乏运动者，应改善习惯以减少ED诱因。
三、干预建议
- 优先非药物治疗：戒烟限酒、规律运动、控制体重，改善血管功能。
- 药物干预：如磷酸二酯酶5抑制剂（如西地那非）等，需在医生指导下使用，禁忌与硝酸酯类药物同服。
- 特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖诱发ED；老年患者应排查前列腺疾病及药物相互作用。
四、就医指征
若ED持续存在且影响生活质量，或伴随晨勃消失、性欲显著下降、排尿异常等症状，应及时就医，排查器质性病因并接受规范治疗。
