肺癌晚期止痛需结合药物与非药物干预，以WHO三阶梯止痛原则为核心，优先选择口服药物，同时关注特殊人群用药安全。
药物止痛：
- 第一阶梯：轻度疼痛首选非甾体抗炎药（如布洛芬），适用于无基础胃病、无出血倾向患者，避免长期使用导致肾功能损伤。
- 第二阶梯：中度疼痛使用弱阿片类药物（如可待因），需评估患者呼吸功能，禁用于严重呼吸抑制者。
- 第三阶梯：重度疼痛采用强阿片类药物（如吗啡），需监测患者意识状态，老年患者需调整剂量避免蓄积毒性。
非药物干预：
- 物理止痛：冷敷缓解骨转移疼痛，热敷减轻肌肉痉挛，需注意避免烫伤或冻伤。
- 心理干预：通过冥想、深呼吸训练降低焦虑，家属支持可增强患者心理舒适度。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：优先选择短效制剂，避免肝肾功能不全者使用经肾脏排泄药物。
- 儿童：除非明确医嘱，否则禁用成人止痛药物，可采用非药物手段如游戏转移注意力。
- 孕妇：禁用阿司匹林，首选对乙酰氨基酚（需遵医嘱），避免影响胎儿发育。
安全监测：用药期间需定期评估疼痛评分（0-10分），若出现呼吸抑制、意识模糊等不良反应，立即联系医护人员调整方案。
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