发布于 2026-09-27
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睾丸发炎（睾丸炎）是睾丸组织因感染、损伤或免疫反应引发的炎症，可急性或慢性发作，需及时处理以避免影响生育功能等。
一、细菌性睾丸炎
多由细菌（如大肠杆菌、葡萄球菌）经尿道逆行感染附睾后蔓延至睾丸，或血液、淋巴途径感染。表现为睾丸红肿热痛、发热，血常规可见白细胞升高，超声显示睾丸血流增加。
二、病毒性睾丸炎
常见于腮腺炎病毒感染，青春期男性易感，病毒经呼吸道传播后侵犯睾丸。症状与细菌性类似，但全身症状较轻，部分患者可出现睾丸萎缩，影响精子生成。
三、非感染性睾丸炎
包括外伤后血肿吸收、精索扭转后血供障碍、自身免疫性疾病（如Reiter综合征）等。多无明显感染征象，需通过影像学和实验室检查鉴别。
四、特殊人群注意事项
儿童患者若为腮腺炎病毒感染，需警惕并发睾丸炎，及时就医；成年男性若伴随血精、排尿困难，提示可能合并其他生殖系统感染，应尽早检查；老年患者因免疫力低，感染扩散风险高，需更密切监测。
五、治疗原则
以病因治疗为主：细菌性需抗生素（如头孢类），病毒性以对症支持（止痛、退热）为主；非感染性需针对原发病（如免疫抑制剂）。急性期卧床休息、抬高阴囊可缓解症状，避免性生活及剧烈活动。
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