一期梅毒主要表现为感染后2~4周出现的硬下疳,多为无痛性圆形或椭圆形溃疡,直径1~2cm,边界清楚,基底硬,表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大。
硬下疳可发生于生殖器、肛门、口唇等部位,未经治疗持续3~8周可自行消退。高危性行为、多性伴侣者及免疫力低下人群风险较高,建议及时就医检测。
特殊人群需注意:孕妇感染可能导致流产或先天梅毒,应尽早筛查;HIV感染者感染梅毒后症状可能不典型,需加强监测。
诊断依靠梅毒螺旋体血清学试验,治疗首选青霉素类药物,需遵医嘱规范用药。早期治疗可彻底治愈,避免病情进展为二期或三期梅毒。