骨转移治疗需综合评估患者整体状况、转移部位及病理类型，以多学科协作制定个体化方案，核心目标是缓解疼痛、预防并发症、维持功能并延长生存期。
- 全身系统性治疗：针对原发肿瘤类型选择化疗、靶向治疗或免疫治疗，如乳腺癌骨转移可考虑内分泌治疗联合双膦酸盐，需根据年龄、肝肾功能调整药物剂量，高龄患者需监测心功能。
- 骨修复与支持治疗：双膦酸盐类药物（如唑来膦酸）可抑制骨破坏，放疗用于缓解局部疼痛，对承重骨转移患者建议支具保护。
- 疼痛管理：优先采用非甾体抗炎药及阿片类药物阶梯止痛，需注意肝肾功能不全患者慎用非甾体抗炎药，老年患者需监测药物副作用。
- 特殊人群干预：儿童骨转移罕见，需多学科评估后制定手术或化疗方案；孕妇需权衡胎儿风险与母体生存需求，优先非药物干预如放疗。
治疗期间需定期复查骨扫描及肿瘤标志物，及时调整方案以平衡疗效与生活质量。
